Tuesday, March 24, 2020

Eesti Terviseameti 5-6 prohmakat ("Terviseamet" peaks olema jutumärkides!)

Tegelikult ma ei taha sellest rohkem rääkida ja mõtlen edaspidi keskenduda muudele asjadele.
AGA lühidalt: jääb mulje, et meie Terviseamet ja riik on pigem viiruse leviku poolt, mitte viiruse vastu.

1) Saaremaa juhtum 
See oli märtsikuu alguses ja mäletan täpselt seda aega. Üksipulki uuriti neid juhtumeid, kus viirus oli juba tuvastatud, kuid samal ajal lubati Saaremaale võrkpallimeeskond otse Itaaliast, Milaanost, kusjuures üks nende liige olevat palaviku tõttu maha jäänud. Ei tarvitse olla meditsiinialase haridusega, et aru saada, kui jabur see on (ka isegi Delfi kommentaare lugedes pidas 90%+ kommenteerijatest seda lolluseks, et sellist asja lubati). Ja muidugi hoiame neid spaas, et nad saaksid viirust ka teistesse linnadesse ja igale poole laiali vedada. See on nagu julm katseklaasinäide uurimaks, kuidas levib viirus ühel saarel.
Juba tollal olin päris ja tegelikult täiesti kindel, et kui kunagi hakataks seda juhtumit uurima, siis imestaksid inimesed, kuidas on võimalik, et Eestis tekkis lisaks pealinnale vähemalt samavõrd suur viirusekolle ka ühele justkui eraldiseisvale saarele. Ja täpselt nii läkski. Pilt tehtud möödunud nädala kolmapäeval, 18ndal märtsil:



Statistika täna:



Eriti jaburaks teeb olukorra asjaolu, et tegu on teatavasti n-ö eksponentsiaalselt leviva viirusega, seega iga pisemagi varasema nakatumise ärahoidmine aidanuks viiruse kulgu oluliselt suvele lähemale lükata, mil päikese ja soojade ilmade tulek võiks vähemalt teoorias ja ilmselt üksjagu ka praktikas viiruse levikut tõkestada. Aga ei, eksole.

2) Umbes samal ajal, kui see Saaremaa juhtum aset leidis, andsid Eesti arstid (või Terviseamet, ma ei mäletagi - igal juhul "spetsialistid") nõu ja vastasid küsimustele. Üks väide oli see: viirus ei levi, kui pole sümptomeid - ilmselge valeinfo. Kust nad seda võtsid?? Olin selleks hetkeks juba mitu nädalat jälginud inglise ja ameerika arstide juttu ja seal levis täpselt vastupidine info: nakatumine asümptomaatiline, asymptomatic. Võis kasvõi guugeldada ja leidus mõningaid uurimusi ja artikleid, mis rääkisid, kuidas viirus levib ülimalt lihtsalt ja õhu kaudu, samuti ventilatsiooni kaudu. See info oli teada ja olemas ja levinud, ainult Eestis levitati väga erinevat ja isegi vastupidist informatsiooni. Ma ütleks isegi, et see ei saanud olla muu, kui tahtlik valetamine.

3) Testitakse ainult eakamaid!? 






Hiljuti jäi silma selline tekst ja üleüldine olukord. Kui mujal maailmas paistab toimivat strateegia, mille kohaselt tuleb justnimelt võimalikult palju testida kõiki, et seeläbi juba eos viiruse levikut pidurdada, siis meil on "loomulikult" asi risti vastupidine - viirus levigu, lihtsalt reageerime, oleme "reactive", millest pole suurt kasu leviku tõkestamisel, vaid mitte ei ole nn "proactive", et viiruse levikut ennetada.





4) 23. märtsil ilmus pealkirjaga artikkel: Tartu Ülikool pakub abi koroonaviiruse testimiseks. Riik pole seda seni vajalikuks pidanud. See läheb samasse kategooriasse. Peaksime testima kõikjal ja võimalikult palju, kuid riik sisuliselt loobub abist, mis võiks olukorda oluliselt parandada.

5) Valuvaigistite jutt. Sellega olen vähem kursis ja võin eksida, kuid tõenäoliselt ei eksi. Seoses selle algse Terviseameti "spetsialistide" jutuga ilmus ka soovitusi tarvitada palavikualandajaid. Mis te, "spetsialistid", arvate, et palavik tõuseb niisama? Palaviku ja kehatemperatuuritõus ongi ju organismi viis võidelda viiruse ja võõrkehade vastu!
Dr. John Campbell tegi selle kohta hiljuti kaks videot. Esimene ja teine - põhiline on ilmselt teine, seal on ka mitmeid viiteid kõiksugu uuringutele (norides võib öelda, et "uuringuid võib leida kõige kohta", AGA saate aru küll, mida ma mõtlen).
Lühidalt: palavikust on kasu ja ohtlikku palavikku esinevat üliharva. Muidugi, et see viirus ohustab riskigruppe, kel on probleeme südame võik kopsudega, siis ma pole kindel, kas palavik mitte juba varem ohtlikumaks ei muutu, kuid minu loogika ütleb, et kuni 39 peaks olema veel okei (ma pakuks, et ka kuni 40 ja eriti kui ollakse nooremas eas) - AGA ma pole spetsialist, nii et ärge mind kuulge.

Veel üks põhjalikum uurimus sel teemal ja näiteid, kuidas nt 1918-1919. aastatel peeti kasulikuks loobuda kõiksugu valuvaigistitest ja ma pakun, et sama võiks kehtida ka praeguses olukorras ja seda paralleeli tuuakse seal ka välja:



Eesti "spetsialistid" muidugi: ikka valuvaigisteid ja palavikualandajaid.

6) Eesti riik on algusest peale selgelt "reaktiivne", selle asemel, et olla "proaktiivne". Koolid jne oleks pidanud juba mitu nädalat varem kinni pandama.

Viimasel ajal mulle tundub, et on natuke üles ärkama hakatud.

Esimese punkti juurde tagasi tulles jäi silma selline tsitaat:
Kallase sõnul on Saaremaal vähe inimesi, kel ei oleks mõnd sõpra või tuttavat, keda koroonaviirus poleks otseselt puudutanud. 
Siit artiklist. Ülla-ülla, eksole.

***

Meil on mitmeid näiteid, mis toimib ja mis ei toimi; meil on mitmeid uuringuid ja tõestusi, kuidas ja mil viisil viirus levib. See materjal on juba vähemalt kuu aega või üle selle teada olnud. Muidugi on riike, mis käituvad samavõrd jaburalt, kuid kahjuks ka meie riik ja "spetsialistid": tõin 5-6 näidet ja kõik need pärinevad ajast, mil meile on kättesaadav ja sisuliselt ninaall põhjalik informatsioon, et käituda ja teha teisiti.
Kokkuvõttes ja seda vaadates tekibki tunne, et meie riik ja nn Terviseamet on pigem viiruse poolt kui vastu. 

***
Siiski on tehtud ka mõningaid positiivseid samme, näiteks piirangud meie välisriikide ja Saaremaaga; koolide ja mitmete kaupluste sulgemine, jne. Saaks paremini, aga võiks olla ka hullem. Minu lootus on, et kui seda viirust teadlikult võimalikult palju pidurdada, võib hukkunute protsent jääda oluliselt väiksemaks (on tehtud mudeleid, kus protsent võib kahaneda koguni kuni 60-70% võrra!). Loodame parimat.
Kõige kurjem - siiani kuri - olen ilmselgelt selle Saaremaa juhtumi üle, mis oli lauslollus ja mille tõttu tehti meie olukorda sisuliselt vähemalt poole hullemaks või isegi rohkem kui poole hullemaks ja selle ärajätmine oleks väga tõenäoliselt seda kõike oluliselt-oluliselt kergendanud.

Ma loodan, et ma sel teemal siia rohkem postitusi ei tee.

Thursday, March 12, 2020

Sellest viirusest...

Ma ei taha sellest pikalt kirjutada, tõesti ei taha. Aga, vabandust väljenduse pärast (tegelikult ei vabanda ka): ma ei saa aru, kas meie 'vastutavad' inimesed on tõepoolest lollid või lihtsalt mängivad lolli? - mõtlen selle all ennekõike Milaanost pärit(!) võrkpallimeeskonna vastuvõttu Saaremaale.
Nagu: halloo!
Teiseks: eesti "tervis"hoiuamentike ja üleüldine algselt meedias levinud jutt selle kohta, et sümptomiteta on viiruse levik vähetõenäoline. Kust selline informatsioon?
Mäletan, et jälgisin sedalaadi jutu avaldamise ajal inglise ja ameerika arste ning kuulsin täpselt vastupidist juttu: viirus on vägagi leviv! Lisaks tarvitses vaid pisut guugeldada, kui tuli välja teadusartikleid, mis väitsid, et viirus ON leviv: nt üks näide oli kellestki, kes ilma sümptomiteta oli viiruse andnud edasi oma viiele pereliikmele. Ja siis meie "arstid" räägivad -- või paremal juhul ei suuda otsustada -- et viirus on kergesti leviv.

Nüüd tuleb minu tagantjärele tarkus, või siiski mitte.
* Mäletan, kui lugesin ilmselt esimest uudist selle kohta, kui viirus Itaaliasse jõudis. Mõtlesin: selge pilt - sisuliselt igasse riiki.
* Teine "ennustust": tõenäoliselt saab Eestis olema kaks viiruse keskmisest suuremat n-ö kollet, üks neist Tallinn ja teine Saaremaa.

Kujutan ette, kuidas tulevased ajaloolased ehk tagantjärele selle viiruse levikut uurivad ja imestavad: kuidas on see võimalik, et ühes Euroopa riigis tekkis üks selle riigi suuremaid koldeid ühele SAARELE!? 
Tsiteerides iseennast sedapuhku inglise keeles:
I find it comparable to inviting a group from Wuhan to take part in a public event and then invite them to spend time in a spa so they can spread the virus all over the country - because SPA-s are often visited by people from other places as well.
This island seems to be like a cruel joke of a petri dish to see how the virus may spread on an island and from there to everywhere else. ...
Whole Europe is trying to CONTAIN the virus but Estonia visits it to a public event, public SPAs, etc and basically lets it run free.

Ja täna lugesingi võimalikust nakatunust Võrus, kes oli sinna (ülla-ülla) Saaremaalt tulnud või sealsete saarlaste/itaallastega kokku puutunud.
Nüüd, loomulikult, ei taha keegi vastutust võtta, süüdistab teist, jne. Tüüpiline. Minu arvates (ja tollal kommentaare lugedes tundub, et enamike arvates) oli see juba siis selge, et sealt saab alguse üks suur või isegi suurim viirusekolle Eestis. Ja alles NÜÜD nädal aega hiljem hakatakse uurima, et kes-kus-kellega kokku puutus. See on see koht: kas inimesed tõesti on nii lollid või mängivad lolli? Ja millise hinnaga?

Siiski pole eestlased kõige lollimad ja eks neid leidub igas riigis (paraku ka paljude riikide juhatustes, sest intelligentsus ei paista juba ammu olevat üks kriteeriume, mille põhjal kedagi valitakse). Näiteks korraldati hiljuti Prantsusmaal, kus viirus juba "kenasti levib", üle 3500 inimese kokkusaamise, kes kõik olid, I kid you not, ("for some reason") smurfideks riietunud - püüd lüüa üle eelmist maailmarekordit.

Muide. Need kes arvavad, et tegu on lihtsalt gripiga, siis soovitaks vaadata seda - Joe Roganil on külas Michael Osterholm kes räägib, et tõenäoliselt on see u 10-15 korda hullem kui gripp.

***

Minu "ennustusi" lähikuudeks:
Pakun, et märtsi lõpuks tõuseb juhtumite arv kusagile 500-1000 kanti (aga mine tea, võib-olla ka mitte ja loodetavasti jääb alla 500, kuid ma ei usu seda hästi. aga mine tea).
Aprill-mai - sel ajal on viiruse puhang tõetäoliselt tipus.
Juuni-juuli - pakun ja loodan, et alates juunist hakkab asi tasapisi langema.

Arvan, et äärmisel juhul võib see kõik ühe kuu võrra edasi lükkuda, kuid olukord tuleb sisuliselt sama nagu Itaalias või mis tahes linnas. Ühel hetkel käib see läbi ka Ameerikast ja muudest riikidest ja võib ses mõttes lainetena tagasi tulla ja et kogu protsess võib aega võtta u 2-3 aastat, kui sellest ehk lahti saame, mis ju muide pole sugugi kindel.
Eesti piires, ja ma ei ole muidugi spetsialist: optimistlikult häälestatuna loodan, et võib-olla hakkab asi taanduma juba, jah, nt juunis või ehk isegi maikuus, kuid pessimistlikuna ja vist rohkem realistlikuna arvan, et ilmselt on heal juhul augustis-septembris või novembris vast kindlasti olukord juba rahunenud.
Väike riik, suured vahemaad ja ehk möödub asi võimalikult valutult ja hoian meile kõigile pöialt kel meil on ehk lähedasi inimesi, keda see võiks rohkem ohustada.



***
Mul endal selle viirusega seoses omad kartused ja mured ja ma pole ses mõttes sugugi lihtsalt kõrvaltvaataja. Loodan, et märtsis siiski suuremat puhangut meil veel ei teki ja et juhtumite arv jääks alla saja (kahtlen selles väga, aga loodan, et nii läheb, et alla saja - pakun, et see võib selguda u nädala jooksul, kas ja kuidas see arv kasvama hakkab); seejärel minna Hiiumaale, olla igaks juhuks linnast tulnuna u 2 nädalat ranges isolatsioonis (enda toas, pluss rida ettevaatusabinõusid) ja seejärel, kui poodi vaja minna, vanemate asemel kiiresti poes ära käia, et seeläbi loodetavasti riski vähendada*.

* te-ei-taha-teada, mis abinõusid tahan veel arvesse võtta (võib-olla hakkan seal kogu seda lugu üles kirjutama, paberile muide - sest kirjutada ju iseenesest meeldib). Ühelt poolt ma ei pea end ülepaanitsejaks ja kui ma vanemate pärast ei muretseks, ehkki nad elavad Hiiumaal, siis poleks minu seisukohast väga hullu, kuid tahan nende nakatumise võimaluse võimalikult nullilähedaseks viia.
Ja igat pidi: pean seda siiski keskmisest oluliselt tõsisemaks juhtumiks. U 12% juhtumitest on tõsine ja mingi osa sealt kriitiline - see ei ole mu meelest naljaasi (kõiki, ka väga leebeid, juhtumeid arvestades on protsent ilmselt väiksem, aga siiski).